张文宏谈中国疫情控制与全球影响：疫情反复的可能性及三大关键因素

张文宏

中国的疫情何时才能得到彻底控制，或者是否会再次复发？这个问题引起了很多关注。

3月22日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受澎湃新闻采访时认为，中国通过约2个月的努力，已经实现了第一阶段的疫情控制。新增病例数已清零，上海已连续20多天无本地确诊病例。但中国疫情能否最终得到控制，将受到国际疫情防控成效的影响。 “疫情防控需要全世界共同参与。没有一个国家可以独善其身。世界范围内的疫情能否得到控制，并不取决于谁能最好地控制疫情。”这取决于哪个国家对疫情的控制最差。”

至于中国国内疫情是否会受到全球疫情影响而复发？张文宏指出，疫情是否会复发取决于三大原因：一是取决于患者所在国家和地区是否会出现肺炎复发甚至成为慢性病毒携带者；第二，目前我们人群中是否还存在一些没有发现的无症状感染者。三是境外输入病例风险。

对于第一个原因，张文宏表示，根据我们前期的观察，目前的患者康复后没有发现肺炎复发，出院患者中也没有出现持续传播的情况。

对于第二大原因，张文宏表示，新型冠状病毒的潜伏期为2周。如果人群中潜伏有患者，基本会在2周内出现症状。如果2周还不够，则观察3或4周。但目前，全国各地仍有新增病例。新增病例数在两周多的时间里基本清零，上海甚至出现了三周内新增本地病例数清零的情况，目前风险并不高。所谓无症状患者一般出现在疫情高发时期。新病例清除的时间越长，无症状携带者的数量就越少，因为无症状携带者必然会将疾病传播给新的健康人群。社会出现聚集性疾病或家庭传播 上海是一个拥有近3000万人口的城市。现有发热门诊117个，近期部署社区卫生服务中心发热哨点医院182个。如果有家庭传播、聚集性患者，肯定会被监测。目前，未找到。

对于第三大原因，张文宏指出，当前最大的风险是境外输入性风险，能否管控好这一风险，取决于能否筑牢三道防线。这三道防线分别是海关检疫、社区防控、各大医疗机构发热门诊。

“目前，我们的海关检疫工作从全球来看是非常活跃的。新加坡和日本在这方面也做得很好。中国也采取了与这些国家类似的做法，但更加积极。”他进一步表示，此外，我们还做好了社区防控工作，特别是对重点国家入境人员的管控。 ，需居家隔离或集中隔离14天。新加坡等国家也实行这种“居家隔离令”。中国落实得很好。他还特别呼吁移民尽可能遵守中国的“居家隔离令”。尽可能减少疾病风险对周边人群的影响，这也是为了14天后整个社区的利益。华人社区就是一个大家庭，这是中华文化的特点。相信大家最终都会明白严格的社区管控对于一个大家庭的意义。

此外，他还指出，上海前期设立了117个发热门诊，预防境外输入疫情，但最终确诊病例仅300多例。为了配合境外输入策略，上海在设立117个发热门诊的基础上，新的一年，社区卫生服务中心新增发热哨点门诊182个，这意味着，现在我们的防疫力量比武汉疫情爆发时更强，“一旦出现这样的症状，一旦出现发热，我们可以随时查找周围的发热门诊，一旦发现确诊病例，即使漏掉个别病例，我们也会针对密切接触者。”那些需要追踪和隔离的人，可以说筑起了抵御疫情再次发生的第三道防线。”

早在3月17日，针对新型冠状病毒疫情在德国多点暴发蔓延，张文宏受邀参加中国驻杜塞尔多夫总领馆视频连线讲座。

他在上述讲座中指出，今年夏天大部分病例有望得到良好控制。夏天过后，患者数量会减少，但零星患者会持续出现，直到今年冬天，然后明年春天，可能会出现一个小高峰，然后慢慢回落。这并不排除患者患有相反疾病的可能性。南半球相互沟通是因为夏季北半球病例较少，但南半球是冬季，病例会相互传播。来来往往，哪怕持续一两年也是很正常的。

3月22日晚，张文宏在接受澎湃新闻采访时指出，上述主要是对欧洲乃至全球疫情的分析。是基于给留学生“是否决定回国”一个参考，并不是针对中国国内的疫情。

他进一步指出，目前从全球来看，亚洲地区疫情控制得比较好，中日韩都取得了令人满意的效果。但意大利出现疫情暴发趋势，整个欧盟疫情仍呈现明显上升趋势。美国与欧洲关系密切，美国拥有强大的公共卫生能力。但病例出现后，采取了“循序渐进”的防控措施。目前尚无有效控制的迹象。预计疫情的全面控制还需要一段时间。时间。

“随着疫情上升趋势加速，美国和欧洲不断采取更加积极的防控措施，但并未表现出类似中国的极其积极的防控策略。”张文宏表示，随着武汉病例数的增加，当时中国采取了果断、积极的防控措施，包括武汉封城、全国交通管制等措施。但欧盟采取遏制疫情发展的策略，目标并不是短时间内消除疫情。看来欧洲和美国短期内不太可能出现现在的情况。中国疫情控制的情况主要是由于各国疫情防控策略的侧重点不同。

“世界各国对疫情防控的看法不同。”张文宏表示，欧美国家之所以不愿意在疫情之初的黄金窗口期采取严格的防控措施，主要是担心影响经济发展。但如果采取的遏制策略和防控措施达不到预期目标，就会出现疫情，最终影响经济发展。世界各国仍在研究哪种策略更好。当初中国牺牲了经济，现在换来了相对安全的生产生活环境。

当前，上海乃至全国该如何面对疫情发展？

张文宏表示，首先要保持我国疫情防控第一阶段的胜利成果，但此时我们还要做好一件事，那就是严防输入性病例。连续两周以上无疫情的城市意味着相对安全。这个阶段我们开始正常的生活和工作是非常有必要的。这也是对我们前期采取的非常严格的管控措施的回报。这样在相对安全的环境下，就能尽快逐步恢复正常的工作和生活。

他进一步表示，在上海3月22日发布的最新佩戴口罩指南中，可以看到佩戴口罩的“水平”有所下降。并不是每个人出门都需要戴口罩。戴口罩只是针对特殊人群，比如发烧、咳嗽的人，医务人员、公共服务人员等特殊人群，或者去人群密集的地方的人需要戴口罩。得益于上海前期严格的疫情防控成果，在当前疫情控制良好的情况下，广大民众可以佩戴口罩。在一定条件下，将逐步恢复正常生产和工作。来源：澎湃新闻